採訪撰文/陳琦穎
諮詢/台北醫學大學附設醫院產房副護理長 簡心穎
插畫/迪普西
院醫師 陳國書、台北市立仁愛醫院新生兒科護理師 徐蘭英
模特兒/新手爸比 詹峻翔、新手媽咪 陳慧如、新生兒 詹小弟
場地提供/新莊惠欣婦產科診所

什麼樣的狀況是即將生產的前兆?準媽咪應該有先行了解的必要,才能在真正面對生產時,以安定的心情準備待產,且能以無懼的心情迎接新生兒的來臨。

 

台北醫學大學附設醫院產房副護理長簡心穎表示,一般來說,在媽咪懷孕滿37週以後,胎兒在這時候出生已經算是足月,因此,媽咪在孕期到了9個月時,就必須要有生產的準備,通常身體會先發出2大訊號給準媽咪知道。

2訊號‧生產Stand by
訊號1‧黃體酮減少黃體酮在準媽咪懷孕時,會大量分泌,主要是為了預防早產的情形發生,而當胎兒足月即將誕生的時候,黃體酮就會減少。
訊號2‧雌激素荷爾蒙增加雌激素增加時,會引起子宮的收縮,而使準媽咪有陣痛的感覺。

3前兆生產Let’s go
簡心穎副護理長指出,以下介紹的4項生產前兆,會隨著預產期的時間逼近,逐一出現,此時,也就代表準媽咪們準備進醫院待產囉!

前兆1‧輕微的便意
時間大多發生在孕期的最後1個月,但不是每位準媽咪都會有「便意」的感覺。
狀況通常準媽咪會有這樣的感覺,主要是因為胎頭下降進入產道內,使胎頭位置逐漸降低,所以會有便意與頻尿,這些都是正常現象,準媽咪不需特別緊張。

前兆2‧陰道出血
時間別稱為落紅。通常發生在子宮開始收縮前的24~48小時內。
狀況準媽咪會發現,陰道突然排出像是月經第2~3天那樣經血流量的黏稠狀分泌物(顏色像混雜著血紅色或竭色)。此時,準媽咪只需要保持外陰部清潔即可,切勿自己做陰道灌洗的動作。

前兆3‧宮縮
時間宮縮會產生陣痛感,在真正陣痛敢發生前的1~2週內,準媽咪會感受到假性陣痛,也就是宮縮不規則,此時,準媽咪無需太過擔心。
狀況若有宮縮的感覺,準媽咪可以先自己測量看看(躺著測量,較為準確),若宮縮與陣痛還不規則或在休息後便改善,就還不需要到醫院;反之,若有規則收縮,每3~5鐘宮縮1次,且連續1~2個小時,就要準備到醫院待產囉!

醫學小常識
陣痛的成因
簡心穎副護理長解釋,會引起準媽咪陣痛的原因有3要素。
1. 為幫助胎兒出生時的強力宮縮,陣痛感就會越來越明顯。
2. 當胎兒逐漸降至產道時,腰部、臀部與大腿根部的神經和骨骼被壓迫,使準媽咪感到疼痛。
3. 當胎兒出生時,從子宮口、產道到會陰,一路下來,將各肌肉的柔軟度伸展到一個極限時,準媽咪就會感到異常疼痛。
    

2產兆生產Will be
簡心穎副護理長強調,到醫院待產時,當出現強烈且規律的陣痛與破水時,就表示胎兒即將出生了。
產兆1‧破水當包裹胎兒的羊膜一旦破裂,羊水便會瞬間流出,此狀況就是「破水」,一般在子宮頸全開,準媽咪將要生產時,才會產生破水;大部分的人,在破水後就會出現規則陣痛,並在24內完成生產。

醫學小常識
高位破水
簡心穎副護理長解釋,所謂的高位破水就是破口的位置較高,若還未到預產期,準媽咪感覺有少量的羊水流出,就應立即到院,給產檢的醫師做檢查,以防止胎兒感染或其他的危險(如:臍帶脫垂)。產兆2‧規則陣痛準媽咪若是初產婦每隔5分鐘痛1次或是經產婦每8~10分鐘痛1次就建議到院檢查但是實際入院待產的狀況還是因人而異。

醫學小常識
醫療減痛vs.非醫療減痛
醫療減痛
簡心穎副護理長強調,醫療減痛最廣為人知的就是「減痛分娩」,若想要確實達到減痛的效果,必須在子宮頸剛開3公分時,就立即施打,並在產程中持續施打。假使,子宮頸已開到7~8公分,再施打減痛分娩,效果就不會很明顯了。

非醫療減痛2方法
方法1‧
產球簡心穎副護理長提醒,產球的使用也許無法完全減去準媽咪的疼痛感,但能讓產道放鬆,讓產程進展得更為順利。


方法2‧
冰(熱)敷簡心穎副護理長建議,體貼太太的準爸比,可以在尾椎處以冰(熱)敷的方式,減輕準媽咪的疼痛感,或以精油在尾椎處輕輕按摩,也有減緩疼痛的效果。


(詳文請見2009年四月號媽咪寶貝雜誌)

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